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Resumen
La osteomielitis hematógena aguda es una infección frecuente en pediatría. La mayoría de los casos se presentan en niños sanos; sin embargo, existen factores que aumentan el riesgo de padecer esta enfermedad. A pesar de que su patogénesis es multifactorial y poco comprendida, el agente etiológico más frecuente es el Staphylococcus aureus. Sin embargo, existen otros microorganismos que se deben considerar según la edad y los factores de riesgo del paciente. La presentación clínica suele ser variable, por lo que es imprescindible tener una alta sospecha clínica para el diagnóstico; se tienen en cuenta las manifestaciones clínicas, los marcadores inflamatorios, los estudios de imágenes y los cultivos. El tratamiento antibiótico tiene una duración mínima de 4 semanas y se inicia de manera empírica, dirigido al patógeno más frecuente y según la susceptibilidad en el sitio geográfico. El pronóstico usualmente es muy bueno y se reportan complicaciones en menos del 10% de los casos, siendo el tratamiento no adecuado el mayor factor de riesgo.
Este artículo consiste en una revisión bibliográfica sobre las generalidades de la osteomielitis hematógena aguda en pediatría, con un enfoque en la etiología, microbiología y manejo.
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