La aspirina en la quimioprevención del cáncer colorrectal: ¿Una solución a un problema de salud pública?

dom, 01 sep 2024 00:00:00 -0600

El cáncer colorrectal (CCR) es un problema de salud pública. Representa el tercer tipo de cáncer más frecuentemente diagnosticado, y la tercera causa de muerte por cáncer en todo el mundo. Así, la prevención y detección temprana siguen siendo estrategias clave para reducir su incidencia y mortalidad. En ese sentido, se ha estudiado a la aspirina, o ácido acetilsalicílico, como agente quimiopreventivo, siendo su uso controversial. Se ha planteado acciones tanto dependientes como independientes de la COX-2, así como efectos directos sobre la célula de CCR e indirectos sobre el microambiente tumoral. La evidencia que relaciona el uso de aspirina con una menor incidencia de CCR es sustancial y ha permitido establecer la recomendación del uso de aspirina a dosis bajas para disminuir la incidencia y mortalidad del CCR en un selecto grupo de pacientes. Además, su uso no debe sustituir el tamizaje ni las otras medidas de prevención. La presente revisión tiene como objetivo sintetizar la literatura disponible en relación a los mecanismos antitumorales de la aspirina y aspectos clínicos relevantes como la edad de inicio, duración, dosis recomendada y seguridad.

Grado de nutrición y soledad social en el paciente geriátrico de la Unidad de Medicina Familiar No. 62

Dra. Karla Alejandra Rodríguez Olvera, Dr. Rubén Ríos Morales — dom, 01 sep 2024 00:00:00 -0600

Introducción: la OPS considera geriátrico a una persona con edad > 60 años. En este protocolo de estudio se estimará la asociación del estado nutricional y la soledad social, ya que en esta etapa de envejecimiento los pacientes suelen ser abandonados por sus familiares, trayendo consigo cambios y deficiencias nutricionales.

Material y métodos: se realizará un estudio observacional, analítico, transversal y prospectivo. Utilizando fórmula para cálculo de muestra la de una proporción finita con muestra calculada de 365 pacientes, utilizando muestreo aleatorio simple. Se incluirán pacientes derechohabientes, con edad de 65-75 años y que firmen el consentimiento informado. Se utilizará Mini Nutritional Assessment para identificar a ancianos desnutridos con alfa de Cronbach de 0.9 y Escala ESTE II, que evalúa soledad social con un Alfa de Cronbach de 0.72.

Análisis de datos: en un primer momento, se realizará un análisis uni-variado para variables cualitativas, por medio de frecuencias y porcentajes, y se representará por medio de gráficas de barra; para variables cuantitativas, si son de distribución libre se analizarán con mediana y valores máximos-mínimos, y si son de distribución normal con media y desviación estándar. En un segundo momento se realizará un análisis bivariado para estimar la relación entre las variables grado de nutrición y soledad social, se utilizará la prueba de U de Mann-Whitney con un valor de (p=<0.05).

Resultados: se realizó un estudio para determinar la asociación entre el grado de nutrición y la soledad social en 365 pacientes adscritos de la UMF No. 62 IMSS, donde se encontró un 32.1% (117 pacientes) con grado de soledad baja, con grado de soledad media se encontró un 42.2% (154 pacientes) y con un grado de soledad alta un 25.8% (94 pacientes).

Conclusión: como conclusión, una malnutrición en el paciente geriátrico sí se encuentra relacionada con una soledad social alta.

Revista Medica Sinergia

La aspirina en la quimioprevención del cáncer colorrectal: ¿Una solución a un problema de salud pública?

Grado de nutrición y soledad social en el paciente geriátrico de la Unidad de Medicina Familiar No. 62