Cómo citar
Resumen
Las transfusiones sanguíneas son procedimientos realizados diariamente en todos los centros de salud alrededor del mundo, y las reacciones transfusionales agudas son una complicación grave y potencialmente mortal relacionada con estas. Las reacciones transfusionales agudas se definen como aquellas que ocurren en las primeras 24 horas, entre las más frecuentes se incluyen reacciones febriles no hemolíticas, reacciones alérgicas y anafilaxia, sobrecarga circulatoria, lesión pulmonar aguda y hemólisis. Las manifestaciones clínicas varían desde muy leves y autolimitadas, como fiebre, escalofríos, náuseas, alteraciones en presión arterial y frecuencia cardiaca; hasta otras más graves con compromiso cardiovascular, falla renal, alteraciones en la coagulación y hasta la muerte.
La comprensión de la fisiopatología, factores de riesgo y diferencias en la clínica permite la identificación temprana de la reacción, fundamental para minimizar la morbimortalidad y optimizar los resultados clínicos. La implementación de estrategias de mitigación y otras medidas preventivas permite reducir el riesgo de eventos adversos relacionados con la transfusión. Medidas como la selección adecuada de los donadores, la identificación precisa receptor y la vigilancia continua en aquellos pacientes con factores de riesgo como niños, adultos mayores, pacientes con problemas cardíacos, renales, historia de cáncer o de transfusiones a repetición. Este artículo revisa la bibliografía actual sobre las reacciones transfusionales agudas y proporciona información útil para la práctica clínica.
Palabras clave
Citas
Abdallah R, Rai H, Panch SR. Transfusion Reactions and Adverse Events. Clin Lab Med. Bethesda [Internet]. 2021 [citado el 08 Mar 2023] 41:669–96. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.cll.2021.07.009
Raval JS, Griggs JR, Fleg A. Blood Product Transfusion in Adults: Indications, Adverse Reactions, and Modifications. Am Fam Physician [Internet]. 01 Jun 2020 [citado el 08 Mar 2023];102(1):30–8. Disponible en: https://www.aafp.org/content/dam/brand/aafp/pubs/afp/issues/2020/0701/p30.pdf
Goel R, Tobian AAR, Shaz BH. Noninfectious transfusion-associated adverse events and their mitigation strategies. Blood New York [Internet]. Abr, 2019 [citado el 09 Mar 2023];133. Disponible en: https://doi.org/10.1182/blood-2018-10-833988
Garraud O, Cognasse F, Laradi S, Hamzeh-Cognasse H, Peyrard T, Tissot JD, et al. How to mitigate the risk of inducing transfusion-associated adverse reactions. Transfusion Clinique et Biologique. Elsevier Masson SAS [Internet]. 2018 [citado el 09 Mar 2023];25:262–8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.tracli.2018.07.006
Mowla SJ, Sapiano MRP, Jones JM, Berger JJ, Basavaraju S V. Supplemental findings of the 2019 National Blood Collection and Utilization Survey. Transfusion (Paris) [Internet]. 01 Sep 2021 [citado el Mar 26, 2023];61(2):S11–35. Disponible en: https://doi.org/10.1111%2Ftrf.16606
Sostin N, Hendrickson JE. Pediatric Hemovigilance and Adverse Transfusion Reactions. Clin Lab Med [Internet]. 2021 [citado el 11 Mar 2023];41:51–67. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.cll.2020.10.004
Guadalupe Bravo-Lindoro A. Efectos adversos inmediatos de la transfusión en niños. Rev Hematol Mex [Internet]. Ene 2020 [citado el 11 de marzo, 2023];21(1):1–7. Disponible en: https://doi.org/10.24245/rev_hematol.v21i1.3891
Semple JW, Rebetz J, Kapur R. Transfusion-associated circulatory overload and transfusion-related acute lung injury. Blood [Internet]. Abr 2019 [citado el 10 Mar 2023];133. Disponible en: https://doi.org/10.1182/blood-2018-10-860809
Van den Akker TA, Grimes ZM, Friedman MT. Transfusion-Associated Circulatory Overload and Transfusion-Related Acute Lung Injury Am J Clin Pathol. Oxford University Press [Internet]. 2021 [citado el 15 Mar 2023];156:529-39. Disponible en: https://doi.org/10.1093/ajcp/aqac127
Klanderman RB, Bosboom JJ, Migdady Y, Veelo DP, Geerts BF, Murphy MF, et al. Transfusion-associated circulatory overload—a systematic review of diagnostic biomarkers. Transfusion [Internet]. 2019 [citado el 15 Mar 2023];59:765-805. Disponible en: https://doi.org/10.1111/trf.15068
Panch SR, Montemayor-Garcia C, Klein HG. Hemolytic Transfusion Reactions. Longo DL, editor. N Engl J Med [Internet]. Jul 11, 2019 [citado el 09 Mar 2023];381(2):150-62. Disponible en: http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMra1802338
Gehrie EA, Savani BN, Booth GS. Risk factors for hemolytic transfusion reactions resulting from ABO and minor red cell antigen incompatibility: From mislabeled samples to stem cell transplant and sickle cell disease. Blood Reviews. Churchill Livingstone [Internet]. 2021 [citado el 12 Mar 2023];45. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.blre.2020.100719
Zulkeflee RH, Hassan MN, Hassan R, Saidin NIS, Zulkafli Z, Ramli M, et al. Acute hemolytic transfusion reaction following ABO-mismatched platelet transfusion: Two case reports. Transfusion and Apheresis Science [Internet]. 30 Ene 2023 [citado el 11 Mar 2023]. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.transci.2023.103658
Soler Noda G, Fernández Delgado ND. Eventos adversos en la práctica transfusional: reacción transfusional hemolítica inmune. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter [Internet]. Feb 2022 [citado el 11 de marzo, 2023]. Disponible a partir de: https://revhematologia.sld.cu/index.php/hih/article/view/1499
Arthur CM, Chonat S, Fasano R, Yee MEM, Josephson CD, Roback JD, et al. Examining the Role of Complement in Predicting, Preventing, and Treating Hemolytic Transfusion Reactions. Transfusion Medicine Reviews. W.B. Saunders [Internet]. 2019 [citado el 11 Mar 2023];33:217–24. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.tmrv.2019.09.006
Deveci B, Saba R, Altunay H, Toptas T, Kublashvilli G, Karadogan I. Severe Acute Hemolytic Transfusion Reaction Treated with Ruxolitinib and Plasma Exchange. Transfus Med Hemother [Internet]. 08 Ene 2021 [citado el 12 Mar 2023];48(4):250–2. Disponible en: https://doi.org/10.1159/000513056
Carvajal Gutiérrez V, Contreras Carmona P, Molina Ulloa S. Lineamiento para la Selección de Donantes de Sangre. CCSS [Internet]. 2018 [citado el 15 de marzo, 2023]. Disponible a partir de: https://www.cendeisss.sa.cr/wp/wp-content/uploads/2022/03/Lineamiento-para-la-Seleccion-de-Donantes-de-Sangre.-Version-2.-CCSS.-Mayo-2018.pdf
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Derechos de autor 2023 Array