Cómo citar
Resumen
La embolia pulmonar es una condición que provoca alrededor de 100.000 muertes anuales, cuyo diagnóstico y manejo oportuno son fundamentales para prevenir un desenlace fatal. En los últimos años se ha optado por un abordaje diagnóstico que tiende a evitar el uso de estudios innecesarios; para esto se han creado múltiples escalas de probabilidad clínica, como la escala de Wells, en las que se basa el abordaje inicial a elegir. Por otro lado, el dímero-D y la angiotomografía computarizada de tórax poseen un papel importante para la exclusión o la confirmación de este diagnóstico. Se cuenta con escalas de estratificación de riesgo de mortalidad que pueden guiar el tratamiento, siendo el pilar fundamental la anticoagulación, y en casos de alto riesgo, la fibrinólisis. Otras terapias más avanzadas incluyen la fibrinólisis guiada por catéter y la embolectomía quirúrgica o guiada por catéter, las cuales se emplean en casos seleccionados.
Palabras clave
Citas
Essien EO, Rali P, Mathai S. Pulmonary Embolism. Med Clin N Am. [Internet]. Mayo 2019 [citado 05 de mayo de 2022];103:549-564. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.mcna.2018.12.013
Duffet L, Castelluci LA, Forgie MA. Pulmonary embolism: update on management and controversies. BMJ. [Internet]. 05 de agosto de 2020 [citado 05 de mayo de 2022];370:m2177. Disponible en: https://doi.org/10.1136/bmj.m2177
Martinez-Licha CR, McCurdy CM, Masso-Maldonado S, Lee LS. Current Management of Acute Pulmonary Embolism. Am Thorac Cardiovasc Surg. [Internet]. 20 de abril de 2020 [citado 05 de mayo de 2022];26:65-71. Disponible en https://doi.org/10.5761/atcs.ra.19-00158
Rivera-Lebron B, McDaniel M, Ahrar K, Alrifai A, Dudzinski DA, Fanola C, et al. Diagnosis, Treatment and Follow Up of Acute Pulmonary Embolism: Consensus Practice from the PERT Consortium. CATH. [Internet]. 11 de junio de 2019 [citado 05 de mayo de 2022];25:1-16. Disponible en https://doi.org/10.1177/1076029619853037
Tice C, Seigerman M, Fiorilli P, Pugliese SC, Khandhar S, Giri J, et al. Management of Acute Pulmonary Embolism. Curr Cardiovasc Risk Rep. [Internet]. 28 de septiembre de 2020 [citado 05 de mayo de 2022]; 14(24):1-11. Disponible en https://doi.org/10.1007/s12170-020-00659-z
Toplis E, Mortimore G. The diagnosis and management of pulmonary embolism. BrJNurs. [Internet]. 10 de enero de 2020 [citado 05 de mayo de 2022];29(1):22-26. Disponible en https://doi.org/10.12968/bjon.2020.29.1.22
Doherty S. Pulmonary embolism: An update. AFP. [Internet]. Noviembre 2017 [citado 05 de mayo de 2022];46(11):816-820. Disponible en https://www.racgp.org.au/afp/2017/november/pulmonary-embolism/
National Institute for Health and Care Excellence. Venous thromboembolic diseases: diagnosis, management and thrombophilia testing (Guía No.158). [Internet]. Londres: NICE; 26 de marzo de 2020. [Citado el 05 de mayo de 2022]. Disponible en: http://www.nice.org.uk/guidance/NG158
Howard L. Acute pulmonary embolism. Clin Med. [Internet]. 2019 [citado 05 de mayo de 2022];19(3): 243-247. Disponible en https://doi.org/10.7861/clinmedicine.19-3-247
Righini M, Robert-Ebadi H. Diagnosis of acute Pulmonary Embolism. Hämostaseologie. [Internet]. 2018. [citado 12 de mayo de 2022];38:11-21. Disponible en https://doi.org/10.5482/HAMO-17-07-0023
Giri J, Sista AK, Weinberg I, Desai ND, Gladwin MT, Chatterjee S, et al. Interventional Therapies for Acute Pulmonary Embolism: Current Status and Principles for Development of Novel Evidence. A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation.[Internet]. 12 de noviembre de 2019. [citado 12 de mayo de 2022];140:e774-e801. Disponible en https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000707
Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing GJ, Harjola VP, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J. [Internet]. 21 de enero de 2020 [citado 12 de mayo de 2022];41:543-603. Disponible en https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz405
Jaffe A, Morrow D. Troponin testing: Clinical use. Uptodate.com. [Internet]. 2022. [citado 12 Mayo de 2022]. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/troponin-testing-clinical-use
Thompson T, Kabrhel C. Overview of acute pulmonary embolism in adults. Uptodate.com. [Internet]. 2022. [citado 12 Mayo de 2022]. Disponible en: https://www.uptodate.com/contents/overview-of-acute-pulmonary-embolism-in-adult15
Thompson T, Kabrhel C, Pena C. Clinical presentation, evaluation, and diagnosis of the nonpregnant adult with suspected acute pulmonary embolism. Uptodate.com. [Internet]. 2022. [citado 12 Mayo de 2022]. Available at: https://www.uptodate.com/contents/clinical-presentation-evaluation-and-diagnosis-of-the-nonpregnant-adult-with-suspected-acute-pulmonary-embolism
Boey E, Teo S, Poh K. Electrocardiographic findings in pulmonary embolism. SMJ. [Internet]. Octubre de 2015. [citado 12 Mayo de 2022]. 56(10), pp.533-537. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4613926/
Howard L, Barden S, Condliffe R, Connolly V, Davies C, Donaldson, et al. British Thoracic Society Guideline for the Initial Outpatient Management of Pulmonary Embolism. BMJ. [Internet]. 13 de junio de 2018 [citado 12 de mayo de 2022];73(2):1-20. Disponible en: https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2018-211539
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Derechos de autor 2022 Array