Infección del tracto urinario adquirida en la comunidad

Resumen

Las infecciones del tracto urinario (ITU) representan una de las enfermedades infecciosas más frecuentes en la actualidad y significan un alto costo económico a través del mundo cada año. El término ITU abarca la patología en diferentes zonas anatómicas: uretritis, cistitis, pielonefritis y prostatitis; siendo la cistitis la más común, la cual se presenta típicamente como disuria, frecuencia y urgencia urinarias. Las ITU comprenden una amplia variedad de presentaciones clínicas, desde la colonización simple hasta el shock séptico. Las bacterias entéricas son las principales causantes de ITU, de las cuales Escherichia coli es el principal patógeno. Son la segunda causa de infección bacteriana en la comunidad, después de las infecciones respiratorias; y la incidencia aumenta con la edad y en el sexo femenino.  Los cuadros se pueden clasificar en no complicados cuando se trata de pacientes femeninas por lo demás sanas, sexualmente activas, no embarazadas; los complicados se dan en pacientes con algún factor de riesgo como anomalías estructurales o funcionales de las vías urinarias, patologías de base o poblaciones especiales como mujeres embarazadas y niños. El diagnóstico se basa principalmente en la clínica, con ayuda de estudios de orina para los casos que lo requieran. El tratamiento es la terapia antibiótica, administrada de forma empírica y ambulatoria, en la mayoría de los casos.