Sífilis: abordaje clínico y terapéutico en primer nivel de atención

Palabras clave: sífilis, enfermedades de transmisión sexual, atención primaria de salud, chancro, penicilina G benzatinica

Resumen

La sífilis es una infección bacteriana causada por Treponema pallidum, se transmite principalmente por vía sexual. La enfermedad tiene importancia no solo clínica sino también de salud pública, debido a su frecuencia. Las manifestaciones clínicas son muy variadas y van desde una úlcera o chancro hasta lesiones cutáneas diseminadas, cardiovasculares, neurológicas, oftalmológicas o articulares.  Sin tratamiento, la enfermedad progresa durante años y puede provocar complicaciones neurológicas y cardíacas. El diagnóstico se basa principalmente en las manifestaciones clínicas e interpretación de pruebas serológicas. A pesar de su antigüedad, los principios del tratamiento han permanecido estables hasta la actualidad. La penicilina es el tratamiento de elección. La respuesta al tratamiento se determina en base a los cambios de los títulos de anticuerpos durante meses tras el tratamiento.

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Biografía del autor/a

Dra. Yuliana Pereira Rodríguez, Investigadora independiente, Heredia, Costa Rica

Médica general, graduada de la Universidad Latina de Costa Rica (U.Latina). cod. MED16212 . Correo: yulipr_28@hotmail.com

Dr. Javier Pereira Calvo, Área de salud de Coronado, San Jo´se, Costa Rica

Médico general, graduado de la Universidad Autónoma de Costa Rica (UACA). cod. MED16280. Correo: javiper_7@hotmail.com

Dr. Luis Quirós Figueroa, Consultorio médico Astorga, San José, Costa Rica

Médico general, graduado de la Universidad Autónoma de Costa Rica (UACA). cod. MED16283 . Correo: alonso979@hotmail.com

Citas

Maider Arando Lasagabastera y Luis Otero Guerra. Sífilis. Vol. 37. Núm. 6. Junio - Julio 2019. https://doi.org/10.1016/j.eimc.2018.12.009

F.J. Sanz Santaeufemia, M.E. García Talaverab y R. Jiménez García. Enfermedades infecciosas y de transmisión sexual en el adolescente. Medicine. 2018;12(61):3577-87. https://doi.org/10.1016/j.med.2018.08.003

Ruth Maye Soroa, Roberto Zarrabeitia Puente, Ofelia Casanueva Solera y Ramón Teira Cobo. Manejo de la sífilis en atención primaria. FMC. 2017;24(1):5-11. https://doi.org/10.1016/j.fmc.2016.09.004

Maider Arando, Martí Vall-Mayans y M.ª Jesús Barberá. Cómo interpretar las serologías ante una sospecha de lúes. FMC. 2018; 25 (1): 28-31. https://doi.org/10.1016/j.fmc.2017.01.010

E. de Eusebio Murillo. Protocolo diagnóstico y tratamiento de las úlceras genitales. Medicine. 2018;12(59):3474-9. https://doi.org/10.1016/j.med.2018.06.013

J.-M. Bohbot, A. Marchal. Infecciones de transmisión sexual. EMC Ginecología-Obstetricia. Volumen 54, Junio 2018. https://doi.org/10.1016/S1283-081X(18)89322-5

Pascual Meseguer García, María del Mar Caballero Sánchez y Consuelo Luna Rodríguez. Infección por Treponema pallidum. FMC. 2018;25(7):435-6. https://doi.org/10.1016/j.fmc.2017.01.013

Granizo-Rubio J, et al. Sífilis maligna y erupción papular pruriginosa en un paciente VIH positivo. Actas Dermosifiliogr. 2020. https://doi.org/10.1016/j.ad.2018.09.023

X. Fustà-Novella, D. Morgado-Carrasco, A. Barreiro-Capurro, C. Manzardo, M. Alsina-Gibert y Miembros del Grupo de Trabajo de Infecciones de Transmisión Sexual del Hospital Clínic de Barcelona. Sífilis maligna, una presentación de sífilis a tener en cuenta. Actas Dermosifiliogr. 2019;110(3):232---237. https://doi.org/10.1016/j.ad.2018.02.024

Macarena Larraín, Edgar Castillo-Regalado, Carlos Puig-Jove, Margarita Sala y Helena Masnou. Sífilis, causa poco habitual de dolor abdominal. Vol. 41- Núm 9. Noviembre 2018. https://doi.org/10.1016/j.gastrohep.2017.11.009

Ropper AH. Neurosyphilis. Longo DL. New England Journal of Medicine. 2019 Oct 03;381(14):1358-1363. https://doi.org/10.1056/nejmra1906228

J. García de Tena, M. Mozo Ruiz, J. Salillas Hernando y M. Rodríguez-Zapata. Protocolo diagnóstico del rash cutáneo y fiebre en adultos. Medicine. 2018;12(59):3485-91. https://doi.org/10.1016/j.med.2018.06.015

M. Soledad Martínez Methol, Fernando D. Ventimiglia, Ana M. Aristimuño, Amelia N. de la Colina, Jorge J. Bruno y Liliana E. D'Agostino. Implementación del algoritmo reverso para el cribado de sífilis en un laboratorio clínico. Rev Chilena Infectol 2019; 36 (4): 525-530. https://doi.org/10.4067/S0716-10182019000400525

M. García-Legaz Martínez, P. Hernández-Bel, J. Magdaleno-Tapial ,A. Martínez-Doménech, D. Navalpotro, V. Alegre-de Miquel y A. Pérez-Ferriols. Utilidad de las nuevas pruebas treponémicasautomatizadas en el diagnóstico de la sífilis precoz.A propósito de 15 casos. Actas Dermosifiliogr. 2019. https://doi.org/10.1016/j.ad.2019.01.013

Khalil G. Ghanem, M.D., Ph.D., Sanjay Ram, M.B., B.S., and Peter A. Rice, M.D. The Modern Epidemic of Syphilis. N Engl J Med 2020;382:845-54. https://doi.org/10.1056/NEJMra1901593

M. Arando, E. Caballero, A. Curran, P. Armengol, M.J. Barberá y M. Vall-Mayans. Las características epidemiológicas y clínicas de la epidemia de sífilis en Barcelona. Actas Dermosifiliogr. 2019;110(10):841-849. https://doi.org/10.1016/j.ad.2019.03.014

Publicado
2020-08-01
Cómo citar
1.
Pereira Rodríguez Y, Pereira Calvo J, Quirós Figueroa L. Sífilis: abordaje clínico y terapéutico en primer nivel de atención . Rev.méd.sinerg. [Internet]. 1 de agosto de 2020 [citado 11 de agosto de 2020];5(8):e559. Disponible en: https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/559
Sección
Artículos de Revisión

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