Cómo citar
Resumen
Introducción: La neuropatía periférica diabética fue caracterizada en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2, del Ambulatorio Urbano Tipo II Dr. Gualdrón de Barquisimeto, Venezuela. Método: Estudio descriptivo observacional, la muestra fue no probabilística, accidental, conformada por los primeros 60 pacientes que otorgaron su consentimiento informado, se aplicó The Michigan Neuropathy Screening Instrument. Resultados: Se detectó neuropatía periférica diabética en el 60% de los pacientes, de estos el 33,3% mostraba síntomas, 83,3% presentaban alteración en la apariencia de los pies, 11,1% ulceración en los pies, 55,6% reflejos aquilianos reforzados y 19,4% ausencia de los mismo. La percepción vibratoria del Hallux 13,9% estaba reducida y en 47,2% ausente. La sensibilidad al monofilamento en 38,9% estaba reducida y en 19,4% ausente. Asimismo el 78,3% correspondieron al sexo masculino, el 88,9% al grupo ≥ 70 años, el 63,6% señalan 10 o más años como diabéticos y el 63% no tenían adherencia al tratamiento farmacológico. Conclusiones: Se evidencia que la frecuencia de neuropatía periférica diabética es elevada, siendo mayor en hombres y en el grupo ≥ de 70 años, las principales lesiones identificadas fueron anormalidad en el aspecto de los pies y alteraciones de la sensibilidad. Ante tal problema de salud es necesario establecer acciones preventivas encaminadas a evitar el deterioro en la calidad de vida del paciente. Por ello es importante este tipo de valoración para evitar complicaciones.
Palabras clave
Citas
Selvarajah D, Kar D, Khunti K, Davies M, Scott A, Walker J, et al. Diabetic peripheral neuropathy: advances in diagnosis and strategies for screening and early intervention. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2019; 7(12):938-948. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(19)30081-6
American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes. Diabetes Care. 2017;40:S11-S24.2.
https://doi.org/10.2337/dc17-S005
Diagnóstico y tratamiento de la neuropatía diabética en adultos. Guía de Práctica Clínica: Guía de Evidencias y Recomendaciones CENETEC 2017. URL:http://www.cenetec.salud.gob.mx/contenidos/gpc/catalogoMaestro-GPC.html
Tanenberg R. Diabetic Peripheral Neuropathy: Painful or Painless. Hospital Physician.2009;45(7):1-8.URL: https://www.researchgate.net/publication/233763397_Diabetic_Neuropathy_Painful_or_Painless
Tesfaye S, Selvarajah D. Diabetes Metabolism Research and Reviews 2012;28(S1):8-14. https://doi.org/10.1002/dmrr.2239
Botas M, Cervell D, Montalbán AR, Jiménez SV, Valderrama R. Actualización en el diagnóstico, tratamiento y prevención de la neuropatía diabética periférica. Angiología. 2017;69(3):174-81. https://doi.org/10.1016/j.angio.2016.06.005
Márquez SA, Zonana A, Anzaldo MC, Muñoz JA. Riesgo de pie diabético en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en una unidad de medicina de familia. SEMERGEN-Medicina de familia. 2014;40(4):183-8. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2013.10.004
Won JC, Park TS. Recent Advances in Diagnostic Strategies for Diabetic Peripheral Neuropathy Endocrinol Metab. 2016;31(2):230-238. https://doi.org/10.3803/EnM.2016.31.2.230
Pop-Busui R, Boulton A, Feldman E, Bril V, Freeman R, Malik R, Sosenko J, Ziegler D. Diabetic Neuropathy: A Position Statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2017; 40(1):136-154. https://doi.org/10.2337/dc16-2042
Vera B, Perkins B, Toth C. Canadian Diabetes Association 2013 Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in Canada: pharmacologic management of type 2 diabetes. Can J Diabetes 2013; 37 (suppl1): S142-S144. https://doi.org/10.1016/j.jcjd.2013.01.039
Aliss S, Cervantes R, Ibarra O, González B. Prevalencia de Neuropatía Periférica en Diabetes Mellitus. Acta Médica Grupo Ángeles 2006; 4(1):12-17. URL: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=5356
Ticse R, Pimentel R, Mazzeti P, Villena J. Elevada frecuencia de neuropatía periférica en pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 de un Hospital General de Lima-Perú. Rev Med Hered. 2013; 24:114-121. https://doi.org/10.20453/rmh.v24i2.593
Secretaría de Salud de Honduras. Guía de práctica clínica para el manejo ambulatorio (promoción, prevención, diagnóstico y tratamiento) del adulto con Diabetes Mellitus tipo 2. 2015. 292p. URL: http://www.bvs.hn/Honduras/pdf/GPC.DMT2.pdf
Deli G, Bosnyak E, Pusch G Komoly S, Feher G. Diabetic Neuropathies: Diagnosis and Management. Neuroendrocrinology. 2013;98(4):267-80.https://doi.org/10.1159/000358728
Millan R, Clemente C, Isaís S, Trujillo B, Caballero R. Asociación entre la presencia de enfermedad vascular periférica y neuropatía en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Rev Invest Clin. 2011;63(6):621-9.
Moghtaderi A, Backhshipour A, Rashidi H. Validation of Michigan neuropathy screening instrument for diabetic peripheral neuropathy. Clin Neurol Neurosurg 2006; 108 (5):477-81. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2005.08.003
Mayfield J, Sugarman J. The use of the Semmes-Weinstein monofilament and other threshold tests for preventing foot ulceration and amputation in persons with diabetes. J Fam Pract. 2000; 49: S17-S29. URL: https://go.gale.com/ps/anonymous?id=GALE%7CA68145604&sid=googleScholar&v=2.1&it=r&linkaccess=abs&issn=00943509&p=AONE&sw=w
Ibarra C, Rocha J, Hernández R, Nieves R, Leyva R. Prevalencia de neuropatía periférica en diabéticos tipo 2 en el primer nivel de atención. Rev. Méd. Chile. 2012; 140 (9): 1126-1131. https://doi.org/10.4067/S0034-98872012000900004
Michigan Neuropathy Screening Instrument. How to Use the Michigan Neuropathy Screening Instrument. 2000. URL: https://www.med.umich.edu/mdrtc/profs/documents/svi/MNSI_howto.pdf
Oliveros L, Ávila P, Ulloa V, Bernabe A. Calidad de vida en pacientes con neuropatía diabética periférica: estudio transversal en Lima, Perú. Acta Médica Peruana. 2018;35(3):160-7 URL: http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v35n3/a04v35n3.pdf.
Flores I, Cuevas Z, López R, Vásquez C. Detección de Neuropatía Diabética Periférica en Adultos Mayores de 60 Años en el Centro de Salud "México BID" de Colima, México. Archivos de Medicina. 2018;14,4:1 URL: http://www.archivosdemedicina.com/medicina-de-familia/deteccioacuten-de-neuropatiacutea-diabeacutetica-perifeacuterica-en-adultos-mayores-de-60-antildeos-en-el-centro-de-salud-meacutex.pdf
Lerman GI. La atención del paciente más allá del primer nivel de atención. salud pública de México 2007; 49 (número especial): 99-103. URL: https://www.researchgate.net/publication/237022665_La_atencion_del_paciente_mas_alla_del_primer_nivel_de_atencion
Jiménez V. Incidencia de neuropatía diabética con el Test de Michigan en la UMF 61. 2015. Tesis especialidad en Medicina Familiar. Universidad Veracruzana, México.
Rivas V, Yadira Y, García H, Martínez A, Magaña M, Carrillo R. Evaluación integral de la sensibilidad en los pies de las personas con Diabetes Mellitus tipo 2. Rev Cuid. 2017; 8(1): 1423-1432. https://doi.org/10.15649/cuidarte.v8i1.348
Godoy E. Factores asociados a neuropatía periférica en diabéticos de 40 a 79 años desde una perspectiva familiar en Loja Ecuador. 2017 URL: http://dspace.unl.edu.ec:9001/jspui/bitstream/123456789/18375/1/ELISA%20GODOY%20BIBLIOTECA.pdf